medpasport.com > На приеме у офтальмолога

#1 Катюша Федорова
3 июн 2007 в 11:45

Добрый день Павел, скажите пожалуйста, сейчас бельмо лечится как-нибудь, или как и 15 лет назад пересадка роговицы единственный метод?

#2 Павел Нечипоренко
4 июн 2007 в 23:23

Увы, ничего принципиально нового не появилось. Конечно, развивается направление кератопротезирования (т.е. когда роговица заменяется не донорской, а протезом), но все равно - единственным радикальным методом остается кератопластика.

#3 Ирина Морозова
8 июн 2007 в 10:46

Уважаемый Доктор! Очень волнует состояние зрения: мне 48 лет, до 43-х приблизительно лет зрение было отличное - теперь постоянная усталость в глазах, вблизи очень плохо стала видеть. Фотографии, этикетки, мелкие работы и детали стали недоступны без очков, которых уже маловато (+1) Пыталась принимать витаминные препараты - не чувствую изменений...:( Очень ценю зрение и хотелось бы сделать все, чтобы поддержать глаза в хорошем состоянии.
Не могли бы Вы посоветовать реальные методы, препараты с наименьшими побочными эффектами?
Сахар в крови пограничный, и с щитовидкой есть проблемы, также аутоиммунные явления.... - может в этом дело?

#4 Павел Нечипоренко
9 июн 2007 в 18:32

Существует куча причин, из-за которых может снизиться зрение. Всегда опасно пропустить что-то, возможно, существенное, давая консультацию "за глаза", ориентируясь на слова, а не на объективные данные. Так что, если вы считаете, что у вас ухудшилось зрение (не только вблизь, но и вдаль) - однозначно советую вам пройти обследование у офтальмолога в клинике/поликлинике, где есть необходимое оборудование.
Однако, ваше описание очень напоминает состояние, с которым сталкиваются ВСЕ люди, у кого есть в глазу хрусталик (а это почти все, если не было определенной операции) - ПРЕСБИОПИЯ называется, которая в разных глазах вызывает разные изменения в остроте зрения из-за возрастной потери аккомодации. В вашем случае, вдаль вы видите по-прежнему хорошо, а аккомодировать вблизи не можете (хрусталик с возрастом уплотняется), поэтому нужны положительные очки. Вам прямая дорога в оптику - подбирать новые очки для чтения и работы вблизи. Терпеть неудобства без очков нет смысла - вы будете уставать и расстраиваться из-за трудностей при работе вблизи и чтении, а очки только помогут решить эти проблемы. Очками вы себе зрение в данном случае испортить не можете, не волнуйтесь.

#5 Наталия Макеева
22 июн 2007 в 12:34

Павел, подскажите пожалуйста: у меня зрение -5.5, ношу очки 3.5. В августе свадьба, нужны линзы. До этого линзами никогда не пользовалась, в них совсем не разбираюсь. С каких линз мне лучше начать (чтобы было удовно и комфортно глазам, легко одевать) - месячные, недельные, на один день...есть еще какие-то супер дышащие :) И сколько диоптрий должны быть линзы, чтобы я видела в них так же как в своих очках сейчас?
Заранее благодарна за ответ!

#6 Светочка Головина
29 июн 2007 в 22:03

Павел, проконсультируйте меня пожалуйста: уже неделя как болят глаза, очень сильно чешутся, опухоль и покраснение, раньше у меня такого не случалось, а после того как стала работать 8 часов за компьютером, случается с переодичностью раз в два месяца. Сначала списывала все на коньюктевит, закапывала альбуцит, сейчас капаю левомицитин и вроде становится полегче....Подскажите, действительно ли это коньюктевит, правильно ли я лечусь и чем опасна этя болезнь....
Зараннее огромное спасибо за ответ))))))))))))))))))))))))))

#7 Светочка Головина
29 июн 2007 в 22:04

Просто сейчас совершенно нет времени идти к врачу, да и лениво как то, буду очень счастлива, если вы мне ответите))))))

#8 Татьяна Петровская
30 июн 2007 в 0:14

У мужа 1,5 месяца назад был герпетический керотит. В начале июня его выписали с больничного на работу с компьютером, сказав, что все отлично вылечили. Но сейчас опять появилось ощущение какой-то пленочки на глазу и как будто ресница загнулась в глаз. Что-то мешает.
На ночь недавно начали капать 1 каплю Корнерегеля. Он прописан на 2 месяца в такой дозировке.
Надо ли опять обращаться к врачу (у нас в поликлинике к нему очень трудно попасть).

#9 Павел Нечипоренко
1 июл 2007 в 19:30

Уважаемая Наталия Евсеева! Вам проще пойти в любую оптику, где кроме очков предлагают контактные линзы, и задать ваш вопрос там. Во-первых, линзы в любом случае надо подбирать "в реальном времени", а не по сети - и размеры и дипотрии подбираются индивидуально. А во-вторых, осмотрев вас и расспросив анамнез, врач в оптике лучше сможет рассказать вам, какие линзы вам подходят и какие лучше купить. Такого рода консультация почти везде бесплатна - при покупке линз.

#10 Павел Нечипоренко
1 июл 2007 в 19:42

Уважаемая Светлана Головина! Без осмотра сложно однозначно и с уверенностью назвать диагноз и рекомендовать лечение. Принципиальный момент: ухудшилось ли зрение? Снижается ли острота зрения в период ухудшения состояния? Если да - то срочно к врачу. Либо по месту жительства, либо на Литейный, 25 - желательно, в момент обострения.
Если зрение не изменяется, то все равно лучше показаться офтальмологу, но уже без цейтнота (однако показаться необходимо, так как даже неопасная в конкретный момент ситуация может значительно ухудшиться без правильного лечения). Пока же к левомицетину (его закапывать 3-4 раза в день, если есть отделяемое - выяснить, насколько вам показан левомицетин или другой антибиотик, можно, показавшись врачу) добавьте гель или искусственную слезу (Видисик, Офтагель, Систейн,..) в оба глаза по мере необходимости (появилось покраснение, чувство песка за веками - закапали, все прошло, появилось снова - закапали опять), эти средства вы не передозируете.

#11 Павел Нечипоренко
1 июл 2007 в 19:51

Уважаемая Татьяна Петровская!
Обратиться нужно - герпетические кератиты, бывает, склонны к рецидивированию. Целесообразно обратиться к тому врачу, который и лечил - обычно "своим", уже леченым, пациентам не отказывают. Что такое эта "пленочка" - я сказать не могу (пациенты часто употребляют это сравнение в совершенно разных ситуациях), надо смотреть глаз. Ресница - может быть причиной неприятных ощущений. Если она одна - просто вырвите ее пинцетом, если несколько ресниц растут в сторону глаза, то это уже может быть как патология ресниц, так и век - тоже надо смотреть. Корнерегель капайте пока чаще - хоть 4, хоть 6 раз в день - в зависимости от выраженности "что-то мешает" (если это ресница - то тоже будет полегче).

#12 Светочка Головина
2 июл 2007 в 10:47

Спасибо большое за консультацию, почему то несмотря на закапывание, симптомы не проходят....Все таки поход к врачу неизбежен...
Скорее всего пойду на Литейный, мне там недалеко от работы....

#13 Ula Smolyaninova
6 июл 2007 в 10:54

у меня почему-то распух один глаз,еле открывается,и я не знаю что сделать.со вторым все в порядке.спс)

#14 Павел Нечипоренко
8 июл 2007 в 18:57

Уважаемая Юляюля!
Чтобы глаз распух - это вряд ли. (с) Верещагин
Распухли, скорее, веки. А вот почему - это надо смотреть. И только потом - назначать соответствующее лечение. Так что - либо в поликлинику, либо на Литейный, 25. Удачи!

#15 Антон Кудашов
10 июл 2007 в 12:21

У меня зрение -5. Иногда приходится подолгу работать за компьютером, после чего ощущается жжение, сухоть и резь в глазах. Решил попробовать капли для глаз. Есть такие капли "экстракт алоэ по Филатову".что скажете насчет них и вобще что посоветуете?

#16 Павел Нечипоренко
10 июл 2007 в 16:52

Уважаемый Антон Кудашов! С указанными вами каплями мне сталкиваться не приходилось. Я вам могу порекомендовать любой из следующих препаратов на ваш вкус: Видисик, Систейн, Офтагель, искусственная слеза. Можно капать регулярно, 2-3 раза в день, можно чаще в те дни, когда повышена зрительная нагрузка, можно просто - при появлении описанных вами симптомов. По поводу вашего вероятного состояния можете почиать в сети, введя в поисковике "синдром сухого глаза", либо "компьютерный зрительный синдром", или, что то же самое, "офисный синдром".

#17 Антон Кудашов
10 июл 2007 в 19:26

Спасибо!я думал насчет систейна.думаю его и возьму.

#18 Мария Мончак
11 июл 2007 в 14:30

Добрый день!
У моего молодого человека было сотрясение мозга. Это было достаточно давно. С одной стороны голову ему зашивали. Так вот противоположный к этой стороне головы глаз стал хуже видеть...Второй глаз видит вроде бы нормально.
Работа его связана с компьютером. В конце у него дня часто болят глаза и голова...
Он пробовал капать Визин. Вроде напряжение с глаз снимается. Но в инструкции написано, что продолжительное время его капать нельзя...
Доктор, подскажите, что делать? Как лечиться? В какую клинику лучше обратиться? Но чтобы не драли бешеные деньги за прием.
И еще один вопрос. Я слышала об очках для работы за компьютером. Насколько они действительно эффективны?
Спасибо.

#19 Светлана Кудряшова
11 июл 2007 в 18:55

У меня в школе (лет семь назад) было отличное зрение, в институте начало ухудшаться, с началом работы -еще больше. Давно не проверяла, но думаю, что около -1 -1,5. Выписывали очки когда зрение было -0,7 -0.9, но не для постоянной носки. Уверена, что зрение падает из-за постоянной работы с компьютером. Так вот вопросы: нужно ли мне сейчас, после еще большего ухудшения,носить очки постоянно, либо их нужно одевать для работы с компьютером, либо как и раньше одевать только иногда (в театре, в магазине с мелкими ценниками и т.д. - не для постоянной носки). И еще - лучше пить какие-нибудь витамины , чтоб зрение не сильно падало, или лучше капать? или и то, и другое? Как сохранить зрение, если работа и дальше будет связана с компами...

#20 Павел Нечипоренко
11 июл 2007 в 19:47

Уважаемая Мария Мончак!
1. По поводу сотрясения. Прежде всего, важно, что "ухудшается": снижается острота зрения или сужается поле зрения? Но в любом случае - тут надо смотреть и, скорее всего, проводить дополнительные исследования (ЗВКП, прежде всего - электрофизиологические исследования, зрительные вызванные корковые потенциалы), так как после сотрясения, теоретически (то бишь, не обязательно, что у вашего кавалера именно это), может иметь место атрофия зрительного нерва. Лучше обследоваться, так как атрофия, сами понимаете, зрение крадет практически необратимо, да и доступное лечение немного сумбурное - одни сосудистые препараты почти. Если зрение снижается быстро - так вообще немедленно надо обследоваться.
2. Насчет глаз и компьютера - почитайте мой ответ Антону Кудашову в этой же ветке.
3. Очки для компьютера - ботва. Если имеются в виду дырчатые очки - так это просто бесполезно (вернее - есть некоторые ситуации, когда они полезны, но не в этом случае). А если имеется в виду мифические "фильтры от излучения" - так они не стоят тех денег, которые за них просят, и толку от них - пшик.