medpasport.com > Инфекционные заболевания

#1 Ольга Глушкова
15 дек 2007 в 22:47

помогите мне пожалуйста!!! Совсемне знаю что делать.... У меня с каждым анализом находят все больше каких-то непонятных инфекций, сегодня мне сказали о наличии бактериального вагиноза и эпидерм. стафилокока, сказали, что очень велик риск невынашивания :(((( А я не знаю откуда это все может взяться... Да и по поводоу лечения ничего не прописали. Только "Валериану" и "Йодомарин". Нам всего 13 недель, а у меня столько проблем вылезло за это время, сколько до беременности вообще не было... А я хочу родить здоровенького, крепкого малыша... Уже начинаю впадать в отчаяние, устала каждую консультацию выслушивать о новой проблеме и не решении старой. Скажите мне откуда все это береться: сначала молочница, потом воспаление могевого, теперь и эти две болячки?????????

#2 Ольга Боньковская
25 дек 2007 в 19:06

Привет!ты написала на страницу врачу-инфекционисту,я им и являюсь. а тебе надо обратится к гинекологу.но то что я прочитала в твоем сообщении у меня пока что не вызвало какихто серьезных опасений,молочница--вещь обычная для женщины,а тем более беременной.почему так-объясняю:молочницу вызывает гриб рода Кандида,он живет(тоесть постоянно присутствует) во внешней среде и в организме человека.как только у женщины сдвигается баланс(гормональный и имунный)--ОНА сразу тут как тут.другое дело,если это постоянная молочница,которая мало поддается лечению противогриппковыми препаратами,тогда надо искать уже по моей части или по части гинеколога проблемы поглубже ,если будут вопросы еще--пиши мне в личку.

#3 Oksana √ιק Trotsyuk
19 янв 2008 в 19:12

Здравтствуйте!Обращаюсь к вам по просьбе моей свекрови, так как у нее нет в настоящий момент возможности обратиться к врачу. Ситуация заключается в том, что полтора месяца назад у нее пропал аппетит, появился жидкий стул (цвет не менялся) до 10 раз в день, поднялась температура, появилась слабость, головные боли, боли в левом подреберье.когда обратилась в областную больницу-поставили смешной диагноз "острый воспаленный гастрит", назначили но шпу, озен, пеницилин. Лечение не приносило облегчения, становилось еще хуже. В кале появились примеси крови. При пальпации- увеличение селезенки примерно на 2 см, болезненна, печень не увеличена, положительные симптомы дискинезии.Я настаиваю на госпитализации-но свекровь отказывается. подскажите, пожалуйста, план лечения и предварительный диагноз. Заранее спасибо.

#4 Ольга Боньковская
20 янв 2008 в 0:04

То что вы рассказываете ,наталкивает меня на несколько вариантов:1. дисбактериоз кишечника.( самый благоприятный вариант), 2. хронический панкреатит, 3.НЯК ( неспецифический язвенный колит), 4.самое неприятное и страшное--злокачественная опухоль в брюшной полости( а может быть и не в брюшной , могут быть варианты метастазов). для того чтобы решить что именно это , надо ОБЯЗАТЕЛЬНО: сдать общий анализ крови с формулой, провести УЗИ брюшной полости, сдать кал на копрограмму , дисбактериоз, при необходимости-R-гр ОБП с контрастированием кишечника.
но у меня возникли некоторые вопросы по поводу вашего описания-- что значит "селезенка на 2 см"??? селезенка в норме не пальпируется. Вы что--такой виртуоз в пропедевтике что смогли даже ее степень увеличения пропальпировать?и что такое положительные симптомы дискенезии?--это чтото новое или Вы ошиблись, хотели сказать--раздражения брюшины или пузырные симптомы?
нельзя бросить все на самотек, основные жалобы, которые вызывают особое беспокойство--это примесь крови в кале и пропажа аппетита.это неблагоприятные симптомы.
а вот со стороны инфекционной "панели"--кокраз нечего сказать, скорее всего это не инфекционной природы заболевание.

#5 Oksana √ιק Trotsyuk
20 янв 2008 в 11:49

Спасибо за ваш ответ! А селезенку легко можно пропальпировать и проперкутировать (я студентка мед. академии), положительные симптомы дискенизии- болезненность в точке Кера, Мейо-Робсона, симптом георгиевского-мюсси.

#6 Ольга Боньковская
20 янв 2008 в 19:45

ну раз пошла такая дискуссия --то тогда давайте углубимся.
Симптом Мюсси-Георгиевского (френикус-симптом): признак о. холецистита; болезненность при надавливании пальцем над ключицей между передними ножками mus. sternocleidomasteidus.
Симптом Кера: признак холецистита; боль при вдохе во время пальпации правого подреберья. они оба называются ПУЗЫРНЫЕ, а не дискенезии.
а симптом Мейо-Робсона- признак о. панкреатита и к дискенезии вообще не относится .
по поводу селезенки -кто же мог догадаться что Вы в меде учитесь и действительно виртуоз в пропедевтике;)))

#7 Oksana √ιק Trotsyuk
20 янв 2008 в 21:42

перепутала)))))))

#8 Ольга Боньковская
21 янв 2008 в 13:49

ничего, бывает;)))

#9 Мария "Куликэ" Анпилогова
28 фев 2008 в 9:53

пОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,у меня на протяжении 4х недель держится температура 37-37,2 прошла обследование у гениколога,инфекциониста.сдавала кровь и прочее...но написали субфибрия неясного гинеза(((
я хочу узнать,может мне стоит сдать кровь на вирусы??
И если в этом есть смысл..скажите пожалуйста на какие именно ..
спасибо))

#10 Ольга Боньковская
28 фев 2008 в 14:47

да , Вам необходимо сдать кровь на такие инфекции: токсоплазмоз,цитомегаловирус, герпесвирусы, Эпштейн-Бар вирус,вирусы гепатита В ,С, а также желательно и Д, на ВИЧ (СПИД), кровь на гемокультуру (брюшной тиф), если Вы выезжали в тропические страны--то также на малярию.а дальше по ходу ваших жалоб надо ориентироваться( например если есть кашель--то на туберкуллез , легочной микоплазмоз, орнитоз, легионеллез...и так дальше-инфекционных агентов ОЧЕНЬ много, и их всех перечислять нет смысла ),а также надо пройти УЗИ органов брюшной полости, почек, малого таза; посетить стоматолога, ЛОРа, гастроентеролога, уролога, ревматолога--патология с их стороны также может дать субфебрилитет.

#11 Мария "Куликэ" Анпилогова
2 мар 2008 в 11:35

спасибо за ответ.займусь))

#12 Ирина Павлова
11 мар 2008 в 23:25

Подскажите,в каком учреждении СПб лучше всего делать прививку от краснухи-поликлиника не подходит,т.к. мне скоро 27,в этом возрасте уже не вакцинируют бесплатно..

#13 Ольга Боньковская
12 мар 2008 в 11:55

Ирина, я живу не в Спб, а в Киеве :)
у меня к Вам вопрос--зачем Вам понадобилась прививка от краснухи? ведь эту прививку взрослым делают только по эпидемическим показаниям( тоесть если Вы находитесь в очаге этого заболевания). или Вы планируете беременность? если у Вас нет ни той, ни другой причины, считаю что показаний к прививке нет.
РS. имейте ввиду что эта прививка с живым компонентом, поэтому нельзя беременеть после нее по крайней мере несколько месяцев.

#14 Ирина Голова
12 мар 2008 в 16:33

А что доктора могут подсказать насчет профилактики глистных заболеваний? Знаю, что нужно это проводить и людям, не только животным, пару раз в год. Какие препараты, кроме трав, комплексы препаратов по мнению врачей подходят для наиболее эффективной профилактики, причем доступные в аптеках таких городов, как Питер?

#15 Елена Утенкова
12 мар 2008 в 19:02

Профилактика гельминтозов состоит в том, чтобы:
1. Чаще мыть руки
2.не есть непрожаренное мясо и рыбу
3 мыть овощи и фруктц
4. не пить сырой воды

#16 Ирина Голова
13 мар 2008 в 13:07

Мясо же не менее 3 часов должно обрабатываться термически, чтобы быть полностью безопасных от этой дряни. Этого никто не делает. Рыба малосоленная вообще никак не обрабатывается. Если это уже съедено... В общем другого ответа, честно говоря, не ожидала.

#17 Елена Утенкова
13 мар 2008 в 15:01

Мясо ветеринары проверяют, они за это отвечают. А рыбу малосольную лучше не есть, если боитесь заразиться. Я лично так всегда и делаю.И, вообще, вы обследуйтесь сначала. Гельминтов очень много и универсального препарата нет.

#18 Оксана Ришняк
13 мар 2008 в 23:12

А что скажете на счет Тройчатки?

#19 Елена Утенкова
14 мар 2008 в 19:36

А чего вы от неё хотите?

#20 Ирина Голова
14 мар 2008 в 22:48

Оксана, спасибо, спасибо, спасибо, спасибо!!! Я два месяца вспоминала это название!!! Как удачно, мне как раз уезжать!